Augmentation mammaire
 

Votre opération d'augmentation mammaire en Tunisie : L’augmentation mammaire consiste à poser une prothèse mammaire derrière le sein. Elle est destinée aux personnes ayant une poitrine plate ou à peine marquée, ou estimant le volume de leurs seins insuffisant.

Les prothèses utilisées sont rondes, texturées, remplies de gel de silicone. Elles existent dans une grande variété de tailles, ce qui les rend adaptables à toutes les morphologies. Elles ne devront être changées qu’au bout de 15 à 20 ans. Les implants sont placés en arrière de la glande mammaire, sous ou sur le muscle pectoral.
 

Avant l’intervention un bilan est pratique
 

- examen du sein clinique et radiologique nécessaire
- volume et projection souhaité
- biologie : examen pré-opératoires classiques
 

L’intervention
 

Elle dure une heure sous anesthésie générale. L’incision est habituellement située au niveau de l’aréole.
La prothèse, dont j’aurais décidé à l’avance du volume et de la projection, est glissée entre la glande et le grand pectoral et dans quelque cas (peau très fine et absence de glande), je préfère la glisser sous le muscle grand pectoral.
Les prothèse sont actuellement des implants remplis de sérum physiologique  ou de Gel de Silicone, il en existe plusieurs types, soit gonflables, soit pré-remplis ; et plusieurs formes, rondes ou anatomiques (à voir lors de la consultation).
 

Les suites opératoires sont simples
 

Sortie 24 à 48 heures après l’intervention ; durant cette période la poitrine est douloureuse, mais souple. Pendant 15 jours, la poitrine est sensible et les mouvements d’extension des bras gênants.
Il faut 3 mois pour « oublier sa prothèse » et reprendre une activité sportive normale, ainsi que l’allaitement, et les grossesses. La surveillance annuelle, clinique et radiographique, des seins n’est pas perturbée.
Les voyages en avion et la plongée sous-marine n’ont pas d’incidence.
 

résultats
 

Les seins sont le plus souvent souples et naturels
La sensibilité et l’érectilité mamelonnaire sont conservées.
Une usure est possible avec le temps, imposant un changement d’implant le plus souvent après 10 ans. La surveillance radiologique du sein est facile
 

Les complications
 

Il est parfois possible de sentir l’implant au pôle inférieur de la glande, et dans certaines positons, surtout quand la glande mammaire et la peau sont très fines.
La seule vraie complication (3% des cas) est la « coque ». sa survenue est totalement imprévisible et nécessite une ré intervention pour libérer la prothèse de l’envoloppe fibreuse trop épaisse qui l’entoure. Bien souvent, après libération, elle ne revient pas et les cas d’intolérance vraie sont rares. Il semblerait que le pourcentage soit encore plus faible avec les prothèses à membranes texturées actuelles
 

 

Réduction mammaire
 

Indications
 

Cette chirurgie est indiquée chez toute femme souffrant d’une chute avec ou sans volume excessif de la poitrine. Cette intervention est actuellement courante, ne présente pas de risque pour la glande mammaire, permet dans la plus part des cas l’allaitement ultérieur et diminue exceptionnellement la sensibilité aréolaire.
Avant l’opération, un dossier photographique permet d’adapter la position, la forme et le volume des seins aux types morphologique de l’opérée. Un examen clinique, des examens de laboratoire vérifient la qualité de la glande mammaire et le bon état de santé. Il est préférable de choisir une période en dehors des règles, de s’abstenir de toute prise de médicament les quinze jours précédents l’intervention.
 

Anesthésie
 

L’intervention est pratiquée en clinique et ne dépasse pas habituellement deux heures sous anesthésie générale. La poitrine est modelée selon une technique permettant d’avoir des seins symétriques et naturels.
 

Suites opératoires immédiates
 

Elles sont très simples. L’hospitalisation ne dépasse pas trois jours, il n’y a pas de douleurs postopératoires sauf, parfois, des courbatures dorsales la première nuit.
 

Suites opératoires secondaire
 

Il est conseillé jusqu’au troisième mois de bien maintenir sa poitrine avec un soutien gorge de bonne qualité. L’activité professionnelle peut être reprise dès le huitième ou le dixième jour. L’activité sportive à partir du deuxième mois.
 

Résultats
 

La forme et le volume définitifs des seins sont obtenus au bout de deux mois. Les cicatrices résiduelles, inévitables, deviennent en quelques mois peu visibles, elles peuvent évoluer pendant deux ans après l’intervention. La cicatrice autour du mamelon disparât rapidement, la cicatrice verticale blanchit. Quant à la cicatrice horizontale, si elle est nécessaire, est cachée dans le sillon sous mammaire.
Les retouches sont exceptionnelles, elles ne concernent que de petites retouches cicatricielles qui sont parfois nécessaires un an minimum après l’intervention, dans les corrections des grandes hypertrophies mammaires.